非那雄胺治疗脱发效果如何？有哪些外用药治疗脱发？

那雄胺是治疗雄激素脱发较有效的药物，比米诺地尔有更强的效果，但是副作用也让不少人望之生畏。除去非那雄胺和米诺地尔之外，在脱发届还有一种药物名气也很大，就是安体舒通乳液，被成为“外用的非那雄胺”，不用口服药物，靠外部涂抹就可以降低头皮中DHT的含量，效果是否真有这么神奇？

安体舒通作用原理

安体舒通口服时是一种利尿剂、强力的抗雄性激素药物，同时是一种治疗男性高血压但会产生男性女乳症副作用的药物。这就如同酮康唑的历史一样，早在1975年，人们就发现口服酮康唑会引起肝损伤，后发现外用针对一些病症效果极佳。安体舒通也是如此，通过局部外用的方式，既可以避免全身性副作用的同时获得药效。

安体舒通临床评估指出：外用可行、有效、没有全身性副作用，用于对抗雄秃已有16年无全身性副作用。

但由于安体舒通是从身体外部作用于头皮，导致药效上不如非那雄胺。安体舒通是选择性的预防或是成功对抗DHT，但不会改变身体内的激素水平。而非那雄胺是可以通过内服改变身体激素水平的。也就是说安体舒通是局部性有效的，但是不会对身体内部造成影响，确实是解决了内用非那雄胺的副作用问题。但也正是这样，在治疗效果上是弱于内用非那雄胺的。

不过对于非那雄胺副作用很在乎的发友，可以试试米诺地尔和安体舒通的组合，效果还是很可观的。

是否有其他方式改变DHT

除了非那雄胺外，仍有锯棕榈、螺内酯、氟他胺等药物来调节DHT，达到抑制脱发效果。除此之外，有些发友提出频繁性生活消耗雄性激素（降低DHT）的方法，下面给大家解答。

1.先要有才能消耗

在你频繁性生活起到消耗雄性激素之前，你分泌的雄性激素要比平时高，所以整体上来说并不是消耗。

2.身体受损脱发难止

频繁的性生活，除去激素问题之外，剩下的就是过度消耗身体精力，导致身体疲乏、困倦、肾精受影响，身体的衰败对于头发的生长同样是致命的。

较后的结论是：确实有安体舒通乳液治疗脱发的说法，而且有一定的临床实践，但是总体效果远远不如非那雄胺，当然副作用确实比非那雄胺小，如何选择就看自己需求了。另外改善雄激素脱发，单独药物会陷入瓶颈，如果植发后再配合药物维持，那么可以保持非常完美的头发恢复效果，也是较近治疗脱发的一个主流思想。

参考资料：

[1]Mann NM: Gynecomastia during therapywith spironolactone. JAMA 190:160-162,1963

[2]Rose LI, Underwood RH, Newmark SR, Kisch ES, Williams GH: Pathophysiology ofspironolactone-induced gynecomastia. Ann Int Med 87:398-403, 1977

[3]Corval P, Michaued A, Menard J, et al: Antiandrogenic effect ofspironolactones: Mechanism of action. Endocrinology 1975;97:52-8

[4]Messina M, Manieri C, Musso MC, PastorinoR.: Oral and topical spironolactone therapies in skin androgenization.Anminerva Med, 1990 Apr-Jun,32:2,49-55

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编辑：向秀玲

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